医院医生和供货商都患了抗生素“依赖症”
“如果医院不正确使用抗生素，抗生素滥用的问题就永远解决不了。”福建省医学研究所主任徐榕青这样表示。据他介绍，临床上已知的抗生素毒副反应已经很多，致聋、过敏性休克致死、四环素牙等等。现在滥用红霉素、头孢和喹诺酮类抗生素，以后出现什么后果谁也难预料。
据统计，目前80％以上的药品都是通过医院卖给消费者的，所以医院和医生成为滥用抗生素“祸首”。
为什么医院和医生对抗生素如此“厚爱”呢？因为背后隐藏着一条惊人的“利益链”，抗生素撑起医院与某些医生、销售人员的腰包，使医院、医生和供货商都患了对抗生素的“依赖症”。
据业内人士披露，抗生素是当前医药市场的“暴利之最”，通常利润率为20倍。抗生素大多售价较高，但成本十分低廉，单价数十元甚至上百元的药品成本往往只有几元钱。从2003年6月中旬开始，国内青霉素原料药的价格就已经开始回落。国际抗生素原料市场价格也不断下降，欧洲最近抽样调查的100种发酵抗生素与合成抗生素中，95种的价格均比1995年下降2/3到4/5。
因此，我国抗生素药品价高主要是其药品回扣、返利等非成本因素带来的。据业内人士披露，抗生素的回扣一般都高于30％，个别低于30％的抗生素，如果加上学术交流、旅游、出国考察等因素则远远高于30％；有些医生拿回扣的数目惊人，一些重点科室的重点医生每月仅拿药品回扣就超过万元……上述费用最终都得由患者“埋单”。
在一些医院，“医药不分”、“以药养医”的现象很普遍，这为医院乱开抗生素、开高价抗生素药提供了方便。如给患者输液，圈内便有一不成文的行规：住院病人“每人1瓶”，急诊病人“先来1瓶再说”。其随意程度，令人咋舌。很多医生即使对感冒等普通疾病也要开上一大堆抗生素，这种做法无异于“大炮打蚊子”，更有一些医生“偏爱”某种抗生素，一个月开出的处方就在上万片以上。
据福建省相关部门统计，全省三级大医院每年的抗生素销售金额占所有药品金额的40％—50％；二级和基层医院所占比例更高，达到了60％—80％。据中国医药协会2003年统计，全国药品销售量前10名的药品都是抗生素。
由于抗生素利润节节高，药厂也一拥而上，纷纷投产抗生素。据了解，我国目前的6000多家药品生产企业中绝大部分都生产抗生素，而国内企业生产经营的抗生素大多是“仿制药”，重复生产，如“阿莫西林”一种，国内的生产企业就几百家，“先锋”的生产企业也有200多家，这就直接导致药品流通渠道混乱，无序竞争严重。并且一药多名，难以辨清，干扰降价。抗生素品种繁多，政府在发布降价药品时仅用化学名称，而不用商品名称，不少人由于分辨不清，丧失了购买其他降价药品的机会。如国家公布降价药品的名称为“羟氨苄青霉素”，可是百姓知道的却是“阿莫西林”、“广林”、“益萨林”、“阿莫仙”等等，根本不知道它们其实就是“羟氨卡青霉素”；抗心绞痛药“硝酸异山梨脂”为化学名，商品名又叫“心痛治”、“安其伦”、“宁托乐”等，别说是普通患者，就是医生也未必清楚。少数企业为了生存，还通过送回扣、打价格战、在产品说明书上少讲药品副作用和不良反应等方式，千方百计将抗生素卖到消费者手中。
面对抗生素滥用，福建省医药专家呼吁，国内应出台抗生素使用法规，确保人民用药安全。
