宝宝的生殖系统正常吗
宝宝的生殖系统正常吗
《为了孩子》
江西上饶龚敏问:去年贵刊第4期“宝贝两个月”一文介绍,要注意检查小宝宝是否隐睾,我们按上面介绍的方法做,没有摸到儿子的睾丸,请问宝宝是隐睾吗?如果是该怎么办呢?
——首先让我们了解什么是隐睾,睾丸在胚胎中位于后腰部、腹膜外,随着胎儿的生长,睾丸慢慢下降,最终应定居在阴囊内。但其在下降时会同时将腹膜一起带下形成鞘状突,在整个下降过程中受到机械性因素或内分泌因素阻止其下降,导致其停在某处,没有到达阴囊,遂产生了隐睾。一般,男婴出生后1岁内睾丸的下降过程尚未停止,因此如果你的宝宝尚未满周岁,不必着急,可以等待其下降。1岁后如果还未下降的就不会再下降了。应做相应的手术,尤其是单侧隐睾患儿。
通过激素治疗或许可使病情较轻的双侧隐睾下降到阴囊,而病重的则不能完全到位,但有助于手术治疗。常用的激素如绒毛膜促性腺激素(HCG),短期使用对宝宝无何影响,停药后其作用会慢慢消失。
应该注意的是,成人摸不到宝宝的睾丸,可能有二种情况,一是确实没下降到阴囊,是隐睾。二是检查方法不妥当,大人的手太冷,宝宝的睾丸缩上去摸不到,天气热或宝宝发烧、洗温水澡时,就能摸到,此称为回缩睾,不是隐睾。是由于睾丸提睾肌在外界刺激下强烈收缩引起的。
上海黄洁问:宝宝满月体检时,医生检查出宝宝的睾丸未落入阴囊(隐睾),医生说如果孩子到了1岁还未落下,到2岁就得开刀。我们很担心,隐睾必须开刀吗?
——如果宝宝到了1岁睾丸仍未下落,的确必须开刀。因为隐睾会引起不少并发症,如睾丸扭转,会引起睾丸不可逆损害,因此越早手术越好,手术年龄在1~2岁为宜。这项手术(阴囊肉膜下固定手术)是一项精细手术,也是一项常见手术,其近、远期的疗效均良好,手术后的并发症少。
必须提醒的是,有的宝宝在阴囊中摸不到睾丸,经B超、CT等仪器检查也查不到,可能是先天性睾丸发育不良(不全),由于B超、CT对此症的诊断贡献率仅为13~18%,因此宜手术探查,且宜将发育不良的睾丸拿掉。因为发育不全的睾丸若长期藏在人体内对人会有较大的危害,暂且不谈会引起恶变等远期影响,对另一侧正常的睾丸也会引起不良影响,致使今后不育。
山东省日照市车燕问:儿子22个月了,一天我无意中摸到他阴囊右侧里有个小包,一般白天能摸到,但没有什么不舒服,清晨摸不到。前几天发烧打点滴,儿子哭闹了一个多小时,它变大了,还发青,一周后又变小了,有时白天也摸不到。去医院就诊,有的医生说是交通性鞘膜积液,